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中国大陆医生抗HCV治疗现状调查

【作者】 蒋莹莹 卞丹丹 周海洋 段淑丽 王钊 刘霜 刘梅 陈煜 郑素军 段钟平    首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心 北京100069 吴阶平医学基金会肝病医学部 北京100068

【关键词】 HCV 治疗 调查

摘要】目的:丙型肝炎病毒感染是严重的全球公共卫生问题。在中国,丙肝感染者约为1000万人。全面了解我国医生对丙肝抗病毒知识的掌握治疗现状,有助于进一步提高患者治愈率。方法:2015年7月至2016年6月,对全国(除港、澳、台外)27个省市自治区56家医院的560名医生.就对丙肝的知晓情况、抗病毒药物的选择、抗病毒治疗疗程的影响因素、对直接抗病毒药物的了解情况等方面,进行了调研。结果:共收回有效调查问卷502份。研究对象中女性略多于男性,平均年龄为37岁;纳入的医生所在科室中,肝病科医生所占比例最高,达43.6%,其次是感染科(38%)。在丙肝抗病毒治疗药物的选择过程中,93%的医生会首选长效干扰素+利巴韦林。在影响医生决定抗病毒疗程的因素中,只有28.6%医生会考虑到基线病毒载量对疗程的影响。对于抗病毒治疗的治愈指标,高达64.9%的医生对于长效干扰素联合利巴韦林(P/R)治疗后SVR的准确概念尚不清楚。而且在丙肝治疗过程中.当未实现快速病毒学应答(RVR)时,高达93%的医生选择终止治疗。有77%的医生知道DAAs,不同科室医生对DAAs的知晓情况具有统计学差异(P〈0.001)。结论:中国大陆部分医生抗HCV治疗尚有不规范之处,亟需培训和提高。

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